新型心脏本品因医生的「沉默」而难于进入处方

被深入科学研究誉为开创性治疗口服的新型肺脏口服时是坚持不懈争取药剂护士的公认，而这对于制药商也是一个头疼的问题，如特斯，该子公司近日另据了其 Entresto 比较疲弱的出货量绩效。特斯曾吹嘘这款新型心力衰竭口服则会成为年出货量额远超 50 亿美元的重磅口服，该子公司也时是这样一来这款系列产品为了让其弥补重磅乳癌口服专利续期导致的损失。

然而，Entresto 上半年的出货量额仅为 1700 万美元，远低于高管预测的 2500 万美元至 3000 万美元，今天该子公司预测这款口服的 2016 年出货量额仅为 2 亿美元，这还还好汤森路透 Cortellis 编辑的一致意见预测的一半。这样的状况并非只有特斯才有。赛诺菲与安进也在坚持不懈为其所谓的 PCSK9 抗精注射剂 Praluent 和 Repatha 争取药剂。

这种吃力与其它传染病领域产生鲜明对比，如乳癌，百时美施贵宝的新型治疗口服 Opdivo 时是获得明显的商业获得成功。特斯自己的银屑病口服 Cosentyx 也在超出预料。英国肺脏技术人员、英国肺脏病学则会则会长 Chazal 认为，过分昂贵的新型肺脏药被极快遵从凸显了这些口服的特殊吃力，而这往往以才是为赔偿金。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次受访当中称。「就许多临床医师而言，他们有担忧患者是否则会极为稳定，以及患者开始使用这些口服后，他们是否则会对口服的费用感到愧疚并由此停止服药。」Entresto 在英国的目录价格大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 口服每年的费用大约为 1.4 万美元。

另外，英国肺脏病学则会、英国肺脏病该学则会及拉丁美洲肺脏病该学则会等大学本科机构特定指南的缺乏也导致了护士的梦魇。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的来得新指南时是在打算当中，但时间上的推迟使得一些技术人员感到愧疚，如肺脏病技术人员 Packer，他曾领导 Entresto 的试制科学研究，并找到这款口服很难使心血管幸存者及住院可能则会下降 20%。

Packer 在上个月底的一篇刊物短文当中责备相关指南的制定目前仍正处于「梦魇」当中。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的心肌梗死，虽然两款口服揭示很难不断下降精，为证明精的不断下降将则会下降肺脏病癫痫，相关临床试制仍在进行当中。

从未来来看，大多数技术人员仍预计新型肺脏口服则会成为年出货量额远超数十亿美元的重磅系列产品，但与在此之后的预料相对，这一过程将则会来得光阴。「我们非常幸运有这些美好的新药，自然科学为我们说明了，这些新药可以潜在改善上集，」Chazal 如是称。「如何使用这些口服是我们仍在选择的事情，但我认为我们在今后 12 个月底则会认出这些口服日渐被遵从。」

为了功不可没 Entresto 的出货量，特斯表示该子公司从这个月底开始时是扩大在英国的出货量队伍，并且还发起了一个直接面向顾客的广告活动。可以说，Entresto 是特斯希望最大者的一款口服，然而，较低的出货量额再加出货量费用增加，说明了这款口服要就让获得明显打破还需要花费一定的时间。

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编辑： 冯志华