目前,对局部乳癌的年长者的疗程Mode为风险分层,将患者分成主动受控(AS)和连续性疗程两类。用于特异性抗原(PSA)水平用来分为AS与连续性疗程,在多种不同的系列之中曾很大差异。在某些大型AS系列之中,PSA>10 ng/ml用来排除非AS年长者。PSA的乘积也是导致病人和医生对AS焦虑的一个因素所。
主动受控(AS)普遍认为是偏高风险乳癌年长者患者的值得一提的是建议。目前的指南将特异性抗原(PSA)10-20ng/ml,或偏高用量活检格里森标准两组(GG)2作为基本特征,在一定持续性上定义了有利的之中危病因,并建议对这一风险类别的一些年长者可以考虑采用AS。
近期,来自澳大利亚的研究者职员在《Prostate Cancer P D》上发表文章,调查报告了之中危乳癌患者主动受控后的临床结果。
研究者包括了26548名不感兴趣AS行政的年长者,年龄
结果推测,在1731名患有GG 1病因和PSA 10-20 ng/mL的年长者之中,382人(22.1%)存在不良临床,而在8367名GG 2和PSA
PSA水平和活检标准两组预测RP时不良临床的多变量逻辑重生分析
综上所述,他们的结果支持将AS标准更多地用于到仔细挑选的PSA 10-20 ng/ml和GG 1病因的年长者。
许多现代出处:
Peter E Lonergan , Chang Wook Jeong , Samuel L Washington 3rd et al. Active surveillance in intermediate-risk prostate cancer with PSA 10-20 ng/mL: pathological outcome ysis of a population-level database. Prostate Cancer P D. Sep 2021
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